Komorbiditeti atopijskog dermatitisa su medicinska stanja koja se obično javljaju zajedno s atopijskim dermatitisom. Najčešći komorbiditeti uključuju astmu, alergijski rinitis i alergije na hranu. Svako od ovih medicinskih stanja ima svoje komorbiditete, pa je za bolje razumijevanje atopijskog dermatitisa važno biti svjestan stanja koja može pratiti i najboljih dostupnih mogućnosti liječenja za borbu protiv njih.
Alergijski rinitis
Ljudi s atopijskim dermatitisom imaju veću vjerojatnost da će imati druge alergije, kao što je alergijski rinitis (peludna groznica). Alergijski rinitis je stanje koje uzrokuje simptome kao što su kihanje, curenje nosa i svrbež očiju. Studije su pokazale da ljudi s atopijskim dermatitisom imaju veću vjerojatnost da će imati alergijski rinitis nego ljudi bez atopijskog dermatitisa. Točan uzrok povezanosti između atopijskog dermatitisa i alergijskog rinitisa nije poznat, ali se smatra da bi to moglo biti posljedica kombinacije genetskih i okolišnih čimbenika. Također je moguće da ljudi s oba stanja dijele zajedničke alergene ili okidače. Dijagnoza bilo koje od njih ne znači automatski da osoba ima i drugu. Unatoč tome, atopijski dermatitis povećava rizik od razvoja alergijskog rinitisa.
Alergije na hranu
Atopijski dermatitis često je komorbiditet s alergijama na hranu. Zapravo, studije su pokazale da djeca s atopijskim dermatitisom imaju veću vjerojatnost da će imati alergije na hranu nego ona bez atopijskog dermatitisa. Točan mehanizam povezivanja atopijskog dermatitisa i alergija na hranu nije poznat, ali se smatra da ta dva stanja dijele zajednički imunološki put. Liječenje atopijskog dermatitisa često uključuje izbjegavanje hrane koja je okidač, što može biti teško prepoznati. Ako sumnjate da bi atopijski dermatitis vašeg djeteta mogao biti povezan s alergijama na hranu, razgovarajte s djetetovim liječnikom o upućivanju alergologu na testiranje. Djeca koja imaju i atopijski dermatitis i alergije na hranu trebala bi izbjegavati hranu koja je okidač.
Astma
Studije su pokazale da ljudi s atopijskim dermatitisom imaju veću vjerojatnost da će razviti astmu nego oni koji nemaju to stanje. U teškim slučajevima mogu biti potrebni oralni ili injekcijski steroidi. Važan korak u liječenju je prepoznavanje i izbjegavanje okidača kako bi se smanjili pogoršanja. Neki uobičajeni okidači uključuju kozmetiku, sapune, boje, tkanine, grinje, metale (npr. nikal), deterdžente (npr. mirise), kućne ljubimce (npr. mačke), kemijske tvari (npr. klor) i određenu hranu (npr. , jaja). Lijekovi mogu spriječiti da atopijski dermatitis postane previše ozbiljan; međutim, ako se ne liječi, može dovesti do stanja poput anemije uzrokovane kroničnim češanjem i upalom koja uzrokuje da se oboljeli lako umori zbog trošenja tjelesnih resursa u borbi protiv infekcije koja ih nikad ne prestaje napadati.
Urtikarija
Iako su i atopijski dermatitis i urtikarija upalna stanja, nema čvrstih dokaza koji bi sugerirali da su povezani. Međutim, oba stanja mogu biti potaknuta alergijama, pa je moguće da netko pati i od atopijskog dermatitisa i urtikarije. Osim toga, u nekim slučajevima atopijski dermatitis dovodi do urtikarijalnih lezija, koje su uzdignute kvržice ili osip koji se pojavljuju na koži nakon alergijske reakcije.
Alopecija areata
Jedan od najčešćih komorbiditeta povezanih s atopijskim dermatitisom je alopecija areata. Alopecija areata je autoimuna bolest koja uzrokuje gubitak kose na tjemenu, licu, a ponekad i na tijelu. Točan uzrok alopecije areate nije poznat, ali se vjeruje da je povezan s pretjeranim imunološkim sustavom. Istraživači vjeruju da postoji genetska komponenta ove bolesti jer mnogi ljudi koji imaju alopeciju areatu imaju članove obitelji koji je također imaju. Postoje mnoge različite mogućnosti liječenja i za atopijski dermatitis i za alopeciju areatu, uključujući topikalne kreme, oralne lijekove, fototerapiju (vrsta svjetlosne terapije), pa čak i operaciju. Za osobe s atopijskim dermatitisom i alopecijom areatom neki liječnici preporučuju odvojeno liječenje jer vjeruju da će to smanjiti rizik od razvoja drugih komplikacija poput infekcija ili upala.
Gubitak gustoće kostiju
Atopijski dermatitis može dovesti do gubitka gustoće kostiju, što zauzvrat može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Srećom, postoje dostupni tretmani koji mogu pomoći u kontroli upale i poboljšati kvalitetu života osoba s atopijskim dermatitisom. Pregledna studija objavljena 2016. pokazala je da iako nije jasno mogu li tradicionalne terapije sposobnost spriječiti gubitak gustoće kostiju, novije terapije mogu imati neke koristi. Potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumio utjecaj atopijskog dermatitisa na gubitak gustoće kostiju, ali sada su dostupni mnogi tretmani koji mogu poboljšati ovu vrstu simptoma.
Depresija i anksioznost
Depresija je čest komorbiditet atopijskog dermatitisa, koji pogađa do 30% ljudi s tim stanjem. Anksioznost je također čest komorbiditet koji pogađa do 20% osoba s atopijskim dermatitisom. Studije su pokazale povezanost između atopijskog dermatitisa i depresije i anksioznosti, osobito velikog depresivnog poremećaja. Mnogi pojedinci kojima je dijagnosticiran veliki depresivni poremećaj pogrešno su dijagnosticirani jer nemaju tipične simptome. Na primjer, nekome tko ima povijest promjena raspoloženja, ali nema depresivno raspoloženje, može se pogrešno dijagnosticirati bipolarni poremećaj ili distimija umjesto velikog depresivnog poremećaja. Važno je napomenuti da neće svi koji imaju atopijski dermatitis imati depresiju ili anksioznost; međutim, ova su stanja prevladavajuća u ovoj populaciji nego u općoj populaciji. Pojedinci bi trebali razgovarati o svom mentalnom zdravstvenom statusu sa svojim liječnikom ako sumnjaju da bi mogli imati bilo koja popratna stanja ili simptome.
Fotografija: Pexels.com